Hacker News Digest

• Обсуждается роль хронического воспаления как одного из ключевых факторов развития рака, а не только мутаций.
• Участники отмечают, что связь воспаления и онкологии известна давно, но статья подает это как новое открытие.
• Поднимаются вопросы о балансе пользы и вреда воспаления, а также о различии между острым и хроническим процессом.
• Упоминаются примеры животных с низкой заболеваемостью раком (летучие мыши, голые землекопы) и их адаптации.
• Критикуется подача материала в СМИ, включая использование термина "AI" вместо "ML" и упрощение сложных научных концепций.

Хроническое воспаление, измеряемое по уровню hs-CRP в крови, теперь признано более сильным предиктором сердечно-сосудистых заболеваний, чем холестерин. Американский колледж кардиологии рекомендует универсальный скрининг на воспаление, поскольку у многих пациентов на статинах или без традиционных факторов риска холестерин может быть под контролем, но воспаление остаётся ключевым драйвером событий.

Эффективные способы снизить воспаление включают статины (особенно при высоком hs-CRP), колхицин для профилактики повторных событий и канакинумаб, хотя последний дорог и повышает риск инфекций. Также важны изменения образа жизни. Это смещение акцентов в кардиологии открывает новые возможности для снижения риска, выходящие за рамки контроля холестерина.

• LDL холестерин остается важным биомаркером, но его роль пересматривается; воспаление (измеряемое через hs-CRP) может быть более точным предиктором сердечно-сосудистых рисков, особенно для людей на статинах или без традиционных факторов риска.
• Статины не только снижают LDL, но и обладают противовоспалительным действием, что осложняет интерпретацию их влияния. ApoB предлагается как более точный маркер, чем LDL.
• Воспаление в контексте сердечного здоровья относится к хроническому системному воспалению, а не локальному (например, от травмы). Hs-CRP — общепринятый и доступный тест для его измерения.
• Высказывается скептицизм относительно коммерческих интересов в продвижении новых панелей тестов и необходимости сложного анализа множества маркеров, когда общие рекомендации по здоровому образу жизни остаются неизменными.
• Обсуждаются альтернативные теории: холестерин как защитный механизм против эндотоксинов и роль бактериальных биопленок в атеросклеротических бляшках.

• Бразильский препарат полиламинин, выделенный из плаценты, восстановил движение у пациентов с разрывом спинного мозга.
• 25 лет исследований УФРЯ привели к первому в мире лекарству, полностью устраняющему параплегию и тетраплегию без побочных эффектов.

• Обсуждение началось со ссылки на статью PLOS ONE о клиническом исследовании.
• Пользователи уточняли: одни давали ссылки на регистрацию исследования и препринт MedRxiv, другие — на более ранние работы автора.
• Возник вопрос: данные — in vitro или уже по пациентам?
• Один комментарий был удалён, другой отмечен как неуместный; модератор напомнил о правилах сообщества.

Ключевые выводы DrugAge

• Влияние препаратов на долгожительство у мышей почти не коррелирует с результатами на червях и мухах (r = 0,28).
• Лучшие вещества продлевают жизнь мышей лишь на 10–20 %. Автор считает, что это предел «встроенной» гибкости программы старения; человеку можно надеяться максимум на +10 лет.
• Настоящий прорыв возможен только при взломе сигнальных путей, например, с помощью экзосом.

Таблица лидеров (только млекопитающие)

Вещество	Исслед. (N)	% прироста
Витамин C	1 (24)	19,6
Симвастатин	1 (682)	19,0
Маточное молочко	1 (22)	17,9
SKQ	1 (50)	15,1
Эпиталамин	2 (171)	14,9
Таурин	1 (122)	14,5
Пантотенат кальция	1 (74)	12,6
Витамин E	1 (47)	12,5
N-ацетилцистеин	1 (32)	12,3
Фенформин	1 (54)	11,6

Остальные (берберин, эстрадиол, EGCG, мелатонин, спермидин, рапамицин, куркумин и др.) дают прирост ≤ 11 %. Аспирин и метформин показали всего 1–3 %.

Комментарии по лидерам

• Витамин C: единственное исследование 1985 г., цифра 19,6 % выглядит завышенной.
• Симвастатин: статистически значимый, но эффект основан на одном большом опыте.
• Маточное молочко и SKQ: данные слабые (N ≈ 20–50).
• Эпиталамин и таурин: пока без подтверждения в независимых сериях.

Итог
Все перечисленные средства лишь «подталкивают» организм к верхней границе генетически заданного диапазона. Радикальное увеличение продолжительности потребует принципиально новых подходов вроди экзосомной терапии.

• Основной вывод: никакие добавки и «анти-эйдж» препараты не заменяют проверенные факторы — не курить, быть стройным, двигаться, спать и контролировать давление/холестерин.
• Почти все обсуждаемые вещества (метформин, рапамицин, NAC, таурин и др.) имеют слабые или противоречивые человеческие данные, часто переносятся из мышей с ошибками дозировки.
• Даже если препарат продлевает жизнь, ключевой вопрос — сохранит ли он здоровье и качество жизни, а не просто добавит года в старческой немощи.
• Без учёта индивидуальной генетики и личных факторов риска универсальных «таблеток молодости» не существует.
• Диета и физическая активность остаются «королями» профилактики; остальное — эксперимент с неизвестным балансом пользы и риска.